Под угрозой

Автор: 25 марта 2011 4178

За два первых месяца этого года в Обнинске туберкулез унес жизни трех человек. Единственный способ избежать катастрофы — своевременная флюорограмма.

«Флюорография остается основным средством выявления этого опасного заболевания среди взрослых», — предупреждает заведующая туберкулезным отделением клинической больницы №8 Эминэ Константинова. Туберкулез является одной из самых опасных инфекционных болезней. Считается, что каждую секунду на земном шаре туберкулезом заболевает один человек. О том, как складывается ситуация в Обнинске, рассказывает Эминэ Константинова.

За два первых месяца этого года в Обнинске туберкулез унес жизни трех человек. Единственный способ избежать катастрофы — своевременная флюорограмма.

«Флюорография остается основным средством выявления этого опасного заболевания среди взрослых», — предупреждает заведующая туберкулезным отделением клинической больницы №8 Эминэ Константинова. Туберкулез является одной из самых опасных инфекционных болезней. Считается, что каждую секунду на земном шаре туберкулезом заболевает один человек. О том, как складывается ситуация в Обнинске, рассказывает Эминэ Константинова.

Корр. Какова на сегодняшний день обстановка по туберкулезу в нашем городе?

Константинова. Всего на учете в нашей больнице стоит 51 житель Обнинска, те, у кого выявлено заболевание туберкулезом — цифра меньше, чем в среднем по России.

Корр. 51 зарегистрированный больной на сто тысяч населения — это совсем немного. Почему же врачи бьют тревогу?

Константинова. Представьте 9-этажный дом, в котором вы живете всю жизнь. Если оперировать цифрами, получится, что в каждом подъезде за время вашей жизни туберкулезом переболевают 3-4 человека. И, понятно, что эта цифра никаким образом не отражает реальной картины по туберкулезу. Причин несколько. Прежде всего, регистрируется далеко не каждый случай. Когда медосмотр был обязателен, 80% заболевших выявлялось в ходе этой медицинской проверки. Сейчас только около 40% взрослого населения проходят обследование. Замечу, что каждый третий зарегистрированный больной — приезжий.

Корр. А насколько эффективно современное лечение туберкулеза?

Константинова. Эффективность зависит от многих факторов, например, от стадии болезни. Беда в том, что даже если болезнь и выявлена, далеко не все хотят лечиться. Недавно был случай, когда больной в тяжелом состоянии, проживающий в общежитии, отказывался от лечения. Хотя оно у нас бесплатное. А там, между прочим, на одном с ним этаже проживает 10 детей. Пришлось подключать прокуратуру. Причем если на местное население в случае уклонения от лечения меры воздействия есть, то на приезжих практически нет. Еще один случай этого года. Из Калуги поступило сообщение, что у одного официального мигранта обнаружен туберкулез. Мы пришли по указанному адресу — он там не проживает, и никто даже не знает, кто он такой и где его можно найти. Безответственность полная. В прошлом году обнаружили туберкулез у ребенка. Стали проверять окружение. Оказалось, папа малыша — иностранец. Два года назад у него был выявлен туберкулез, он сообщил, что намерен вернуться на родину, чтобы там пройти лечение. Но не уехал...

Корр. А как обнаруживается это опасное заболевание у детей?

Константинова. Путем реакции Манту. Некоторые родители считают, что реакция Манту бесполезна, поскольку бывают случаи ложноположительной реакции, но с такой болезнью, как туберкулез, лучше «перекланяться», чем «недокланяться». Если реакция положительная, ребенок направляется на дальнейшие исследования — рентген, компьютерное обследование, диаскин-тест. Этот тест не заменяет собой реакции Манту, а используется для подтверждения диагноза. И основан он на применении нашего отечественного препарата, разработанного во Владимире.

Корр. Можно ли предотвратить инфицирование туберкулезом?

Константинова. Прививка от туберкулеза (БЦЖ) служит достаточно надежной гарантией, что ребенок не заболеет этой болезнью, а если вдруг и заболеет, то в слабовыраженной форме, которая поддается лечению. Те родители, которые отказываются от прививки, ставят под угрозу здоровье малыша, и должны проводить его обследование на туберкулез ежегодно. В Москве, между тем, специалисты отмечают рост заболеваний туберкулезом именно среди непривитого контингента, причем болезнь протекает в тяжелой форме, которая приводит не только к инвалидности, но и к смерти заболевшего.

Еще один важный момент. Все окружение ребенка должно своевременно проходить обследование. Если малыш часто болеет, имеет ослабленный иммунитет, он находится в группе риска. Родителям нужно очень внимательно относиться к контактам ребенка, особенно с 10 лет, когда он начинает сам выбирать себе друзей. Повторюсь: «три кита» безопасности ребенка — это прививка, реакция Манту, контроль окружения, включая бабушек и дедушек. Многие считают, что пожилой человек, бывает, и на улицу-то не выходит, зачем ему делать флюорограмму? Но как правило, к 20 годам каждый человек становится носителем туберкулезной палочки. Болезнь может годами не проявляться, но как раз в пожилом возрасте у человека ослабевает иммунитет. Он может заболеть бронхитом или язвенной болезнью, а в результате проявится туберкулез. В этом году , например, пожилая женщина заболела, как предполагалось, вирусной инфекцией. Четыре дня проболела — и умерла. Человеку было 82 года, поскольку в городе была эпидемия гриппа, сделали вскрытие, и оказалось, что она умерла от туберкулеза — никто в семье даже не подозревал, что она больна такой серьезной болезнью.

Корр. Контроль окружения — имеется в виду именно флюорография?

Константинова. Флюорограмма остается единственным средством, которое выявляет туберкулез. Если человек не находится в группе риска, он обязательно должен делать флюорограмму раз в два года. Между тем, сейчас группа риска, к которой традиционно относились асоциальные слои населения и лица с серьезными хроническими заболеваниями, существенно расширилась. Теперь к ней можно отнести студентов — причем тех, кто старательно учится, да еще и старается подрабатывать, и тех, кто работает за городом, в Москве, трудится на износ, не имеет нормированного графика работы, и те, кто в силу своего достатка плохо питаются. Таким людям необходимо проходить флюорографию раз в год.

Корр. И это гарантированно выявит болезнь?

Константинова. Туберкулез меняется, сейчас встречаются и острые формы, очень агрессивные. Для них характерна слабость, повышенная температура, потливость, снижение веса, кашель, мокрота — тут не нужно ждать, пока пройдет положенный срок флюорограммы, а нужно срочно обращаться к врачу, поскольку счет в этом случае идет на дни. Острые формы может спровоцировать любой фактор, который приводит к понижению иммунитета — стресс, например, связанный с разводом или смертью близкого человека. К своему здоровью нужно относиться предельно ответственно.

© 2018 Портал НГ-РЕГИОН Все права защищены