Вчера в МРНЦ уникальным методом прооперировали 9-летнего мальчика с раком щитовидной железы

Автор: 28 февраля 2023 1273
Вячеслав Полькин и его счастливая пациентка Вячеслав Полькин и его счастливая пациентка

Через пару дней он отправится домой. Врачи надеются, что очень скоро он вообще позабудет о диагнозе, об операции — ведь «на память» даже послеоперационного шрама не осталось

Такое вмешательство на профессиональном языке называется трансоральная эндоскопическая тиреоидектомия вестибулярным доступом. Метод уникальный. Его в прошлом году внедрили в МРНЦ им. А.Ф. Цыба. Главный идеолог — кандидат медицинских наук, заведующий отделением лучевого и хирургического лечения заболеваний головы Вячеслав Полькин. За это руководство центра выдвинуло его кандидатуру на соискание престижной премии общественного признания «Человек года-2022».

Без швов и разрезов

В чем суть трансоральной эндоскопической тиреоидектомии вестибулярным доступом? Если перейти на бытовой язык, все кажется очень просто. Через три прокола в районе нижней губы (5-10 мм) врачи вводят специальные трубки, через них — эндоскопический инструмент, с помощью которого и удаляют щитовидную железу с опухолью. Все время операции идет специальный нейромониторинг для идентификации гортанного нерва, чтобы предотвратить изменение голоса. На все про все уходит порядка 1,5-2 часов. Еще два дня в клинике — и пациент уезжает домой.

А ведь до недавних пор врачи при операциях на щитовидной железе пользовались традиционным способом. А ему ни много ни мало 130 лет. Врачи делали разрез на шее и проводили необходимые манипуляции. Да, пациент излечивался. Но вот последствия могли быть не самыми приятными. Во-первых, оставался разрез на шее. Но это не главное. Мог до неузнаваемости измениться голос.

«Кому-то такие последствия лечения онкологии могут показаться несущественными, но поверьте, пациенты воспринимают это совсем по-другому, — рассказывает доктор Полькин. — Перед внедрением новой методики мы проводили специальные исследования. После традиционного вмешательства люди психологически и морально страдали. Многие пациенты не хотят афишировать свое заболевание. А тут рубец на шее — уже не скроешь. Но больше всего страдали дети — ведь они более уязвимы при любых физических недостатках в восприятии своего тела или в том, как их воспринимают другие».

К слову, первую в России трансоральную эндоскопическую тиреоидектомию сделали летом прошлого года четырнадцатилетней Яне из Краснодара. У нее обнаружили узел в щитовидной железе. Новообразование увеличивалось, тогда мама Яны решила обратиться в МРНЦ. «То, что у четырнадцатилетнего подростка не будет шрама — великое дело. Это нам, взрослым, кажется, что в нем нет ничего страшного, ведь главное — здоровье, но для юных девочек, у которых еще вся жизнь впереди, это играет большую роль», — продолжает Вячеслав Полькин.

Сейчас Яна прекрасно себя чувствует. О болезни не вспоминает. А вот о своем докторе — постоянно. Вот, например, на Новый год испекла ему большой праздничный имбирный пряник. А самым юным пациентом был 6-летний мальчик, которого Полькин оперировал буквально накануне Нового года. И уже через пару недель он прислал Вячеславу Викторовичу видеопоздравление с праздником: он в красивой рубашке стоит у новогодней елки и четким голосом поздравляет врача, который избавил от страшного недуга.

Через руки Вячеслава Полькина прошло уже порядка десяти детей. А всего он провел около двухсот подобных операций. Это самое большое для нашей страны число таких вмешательств — в других лечебных учреждениях они пока единичны. При внедрении уникальной методики зарегистрирован один патент на изобретение и два патента на полезную модель, на стадии регистрации — два патента на изобретение и два патента на полезную модель.

— Сложно ли проводить операцию, даже, по сути, не касаясь человека? — задаем вопрос Полькину.

— Любое вмешательство, безусловно, дело крайне ответственное. Что помогает мне? Во-первых, мой ассистент, так называемый камермен, который направляет и контролирует ход операции. Во-вторых, в нашем Центре установлено первоклассное оборудование, в том числе экран с потрясающей визуализацией самого процесса. А еще я много тренировался. Во время пандемии дома взял картонную коробку, в которой рассыпал спички и установил камеру — она выводила картинку на монитор компьютера. С помощью специальных зажимов собирал из спичек колодец.

Уникальная операция без швов и разрезов на щитовидной железе в МРНЦ

Нет предела совершенству

— этого принципа всегда придерживается Полькин. Сейчас он и команда специалистов МРНЦ нашли, как усовершенствовать методику. Ведь операция — не только разрезы. Главное — удалить опухоль. Как же это делают через миллиметровые проколы? Как объясняет Полькин, по исходной методике — новообразование «измельчают», а дальше действуют по принципу «тяни — толкай». Да, схема рабочая. Но вот мягкие ткани нижней губы при этом могут травмироваться — потребуется восстановление, более выраженный болевой синдром.

Поэтому Полькин предлагает задействовать подмышечную область. Там также сделают прокол, через который уберут, так скажем, все ненужное. Скоро получат патент.

Задачи трансляции

Позавчера в МРНЦ приехал специалист из Оренбурга — он будет учиться нашему методу. Сам Вячеслав Полькин недавно вернулся из большой командировки по ведущим центрам России, где также объяснял все нюансы новой методики. «Очень важно транслировать опыт, — объясняет Полькин. — Наша задача — максимально широко внедрить эту малотравматичную методику. Чтобы как можно больше людей после удаления щитовидной железы могли навсегда забыть о страшном недуге».

© 2018 Портал НГ-РЕГИОН Все права защищены