Несколько лет назад жительнице Краснодара удалили миому матки — доброкачественное новообразование, которое, к слову, встречается довольно часто. Жизнь вновь пошла своим чередом, но в декабре прошлого года пациентка вновь обратилась к врачам. На узи обнаружили 12-сантиметровый рецидив, который был осложнен тем, что от опухоли к сердцу по нижней полой вене пророс тромб 40 сантиметров в длину и около 5-ти сантиметров толщиной. Его верхняя часть входила в сердце.
С такой клинической картиной пациентку отправляли из одной клиники в другую — врачи разводили руками. Последней надеждой стал центр радиологии в Обнинске, ведь везде ей говорили, что в наукограде за подобный случай возьмутся: «Пациентка обратилась в наш центр ближе к маю месяцу. Мы решились взяться за дело, хотя раньше операций подобной сложности не проводили — такой опыт в НМИЦ радиологии, в целом, впервые», — говорит заведующий торакальным отделением МРНЦ им. Цыба Илья Колобаев.
Особый случай
Это заболевание встречается редко. Всего в мировой практике описано 300-400 зафиксированных случаев: «Интересен и тот факт, что опухоль распространилась очень массивно. Тромб был фиксирован к сосудистой стенке», — рассказывает старший научный сотрудник торакального отделения Григорий Афонин.
Наметить план
Хирургам обнинского центра радиологии во многом нет равных во всей стране. Однако, профессия врача не прощает самоуверенности — нужно всегда оценивать свои возможности и создать условия, при которых даже самая сложная операция пройдет успешно. Именно так и поступили специалисты МРНЦ им. Цыба при подготовке. Почти полтора месяца и врачи, и пациентка готовились к тому самому дню «Х», чтобы все прошло без сучка — без задоринки: «Была проведена колоссальная работа со всех сторон — и с нашей, как врачей, и со стороны подопечной. Кроме того, долго решали вопрос с материально-техническим обеспечением. Такая операция стоит очень дорого», — продолжает свой рассказ заведующий… Риски во многом были сопряжены и с тем, что опухолевый тромб не так просто удалить — он буквально врастает в стенку вены, в отличие от обычного, когда закупорен сосуд: «В этом отличие этого тромба от тех, что удаляются посредством катетеров. Его нельзя «вывернуть», — говорит Колобаев.
Старший научный сотрудник торакального отделения Григорий Афонин
Разряд
12 июля. 10 утра. В операционную обнинского института радиологии один за одним заходят лучшие хирурги центра: заместитель генерального директора по хирургии Андрей Рябов — он стал ведущим хирургом операции, заведующий торакальным отделением Илья Колобаев, приглашенный кардиохирург из Москвы, заведующий реанимацией Александр Потапов. Пациентку подключают к аппарату искусственного кровообращения. Анестезиолог вводит в наркоз. Начинается операция. То и дело в помещение заходят специалисты МРНЦ, чтобы посмотреть, как идет первая в истории центра операция такого рода. Молодые аспиранты не скрывают своего восхищения, а посетившие операционную директор НМИЦ радиологии Андрей Каприн и директор обнинского МРНЦ Сергей Иванов со стороны наблюдают, как хирурги центра спасают жизнь. Работа врачей по удалению опухоли продолжалась около девяти часов.
«Сейчас пациентка проходит реабилитацию. И она будет длительной, подключается и ЛФК», — говорит Афонин. Несколько дней женщина находилась в реанимации, но в сознание пришла практически сразу. Уже сейчас она переведена из палаты интенсивной терапии. Теперь врачи наблюдают за ее состоянием: «Острый период пройден», — не скрывая радости, говорит Колобаев.
Руками Бога
О том, что в МРНЦ пройдет эта операция, нашей редакции стало известно еще за несколько дней «до». После мы охотно следили за судьбой пациентки, но рассказать об этом можем лишь спустя неделю — врачи опасались, ведь случай тяжелый. Сейчас все позади. Профессионализм, смелость и готовность помочь специалистов обнинского центра радиологии еще раз доказывают — для этих врачей нет ничего невозможного.
