Какие операции, которые раньше можно было сделать только в Калуге или Москве, теперь доступны обнинцам и жителям региона? Мы поговорили об этом с заместителем директора КБ № 8 по хирургии Дмитрием Агибаловым.

Высокие технологии

Агибалов. Мы сейчас делаем упор именно на оказание высокотехнологичной помощи, при которой операции выполняются максимально щадящими методами. Это хорошо и пациентам, и нам — человек быстро возвращается к привычной жизни, а у нас растет оборачиваемость коек.

В прошлом году мы открыли Центр лазерной хирургии. Здесь выполняют оперативные вмешательства флебологического и урологического профилей и не только.

Например, мы делаем то, что пациенты обычно называют дроблением камней. Локализация любая — желчный пузырь, мочеточники и т. д. Камни — очень распространенная проблема, только манипуляций на желчных протоках мы за прошлый год выполнили больше 1,5 тысяч. Причем использование лазера дает возможность сделать операцию без разреза, малотравматичным способом.

Мы начали развивать абсолютно новое для КБ №8 направление: операции на щитовидной железе. У нас есть два эндокринных хирурга.

Для пациентов с заболеваниями вен стали возможны сложные гибридные вмешательства, при которых вместе работают хирурги разных направлений, от «обычных» до сосудистых и эндоваскулярных. Теперь мы можем эффективно помочь в том числе и людям с диабетическими поражениями артерий нижних конечностей. При диабете это частое и тяжелое осложнение, которое приводит к потере ноги.

Современные технологии позволяют провести операцию так, что человек в буквальном смысле встает на ноги уже через сутки.

Лечение варикоза лазером. Операция длится 30 минут, пациентка была дома в тот же день

О суставах

Корр. Кстати о «встать на ноги». Можно ли в Обнинске заменить сустав?

Агибалов. Такие вмешательства у нас стали рутинными, это больше не единичные случаи, а сложившаяся система оказания помощи. Мы вышли на «золотой стандарт» при переломах бедренной кости — замена сустава происходит в течение 48 часов. У пожилых людей чаще всего случается перелом шейки бедра, и без операции им практически гарантирована тяжелая инвалидность. Но если провести такое вмешательство в течение двух суток после травмы, подвижность восстанавливается. А это не просто качество жизни, но и вопрос ее сохранения — в старческом возрасте длительная неподвижность крайне опасна.

Корр. То есть помогаете, в основном, пожилым людям?

Агибалов. Операции по замене сустава требуются и молодым. От артритов и артрозов страдают не только пожилые. А травмы суставов как раз-таки получают активные, спортивные люди. Во многих видах спорта самой распространенной является травма коленного сустава. И далеко не всегда удается восстановиться без операции. Другое дело, что зачастую можно ограничиться частичной заменой сустава. Это так называемое однополюсное протезирование, при котором заменяется только поврежденная часть, а здоровые ткани максимально сохраняются. И человек живет со своим родным суставом еще много лет. Речь идет не только о коленном, но и о других крупных суставах. Так, мы выполняем эндопротезирование плечевого сустава — такие операции делают далеко не во всех лечебных учреждениях. Человек получает возможность избавиться от боли, которая мучала его годами.

Избавить от боли

Корр. Если говорить о длительной боли, то, наверное, печальную пальму первенства получат проблемы со спиной…

Агибалов. Нам удалось значительно усилить нейрохирургическую службу. Сейчас в КБ № 8 есть возможность использовать методику радиочастотной денервации (РЧД) — это один из самых эффективных методов купирования болевого синдрома при заболеваниях позвоночника. Часто бывает так, что пациенту не показана операция, но при этом он страдает от боли. При РЧД позвоночника врач коагулирует (прижигает) нервы, которые отходят от фасеточных суставов и проводят болевые импульсы в мозг. И боль уходит.

Корр. В прошлом году в КБ № 8 открылся не только центр лазерной хирургии, но и ЛОР-центр. Насколько он востребован?

Агибалов. Мы получили лицензию на оказание высокотехнологичной помощи по направлению отоларингология. Теперь нет необходимости направлять обнинских пациентов на операцию в Калугу или Москву, у нас есть все возможности, чтобы помочь и взрослым, и детям. Мы используем современные видеоэндоскопы, которые позволяют, например, проводить удаление новообразований полости носа и ротоглотки через нос — вообще без использования разрезов.

Сроки ожидания

Корр. Вы перечислили множество видов высокотехнологичной помощи. Наверняка у обнинцев возникает вопрос: а реально ли дождаться этой высокотехнологичной операции в разумные сроки?

Агибалов. Конечно, очередь на высокотехнологичную помощь есть — чудес на свете не бывает. Но она исчисляется не месяцами, и в среднем составляет 4–6 недель. Если у жителей города возникают какие-либо проблемы с назначением операции или долгим ожиданием, они могут написать нам на электронную почту больницы kb8smi@yandex.ru , я всегда уделяю внимание обратной связи с пациентами.

Мы стараемся сделать пребывание в стационаре комфортным. Хорошо, что в Обнинске есть люди, которые нам в этом помогают — нужны общие усилия больницы и жителей города. Назову некоторых: Виктор Махтей, Максим Якибчук, Артем Логутенок, Армен Асрибобоян, Ваган Тоноян, Андрей Григорьев.