Обнинцам доступны такие виды помощи, которые раньше можно было получить только в Москве или других крупных городах. Причем делают эти операции совершенно бесплатно, по полису ОМС. Например, в КБ №8 возвращают возможность жить без боли пациентам с артритами, артрозами и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Мы поговорили с Василием Гераськиным, заместителем директора КБ №8 по хирургии. Жителям города Василий Сергеевич хорошо знаком — он не только опытный травматолог-ортопед, но и несколько лет был заведующим отделением травматологии, ортопедии и нейрохирургии. Это так называемая ургентная медицина — врачи работают «на переднем крае», помогая при тяжелых ДТП, падениях с высоты и т.д. Так что тот, кто прошел такую школу, знает, как организовать хирургическую службу, чтобы она работала быстро, четко и максимально эффективно.
Из собственных запасов
В Обнинске уже больше двух лет применяют новые методики, которые помогают буквально встать на ноги тем, кто страдает от артритов, артрозов, остеохондроза, последствий травм.
Вот, например, ортобиология. Это сочетание ортопедии и биологии. Важный плюс методики: не нужен донор, а значит, не приходится заботиться о совместимости. Что может быть более родным для организма, чем его же клетки…
Речь идет о PRP-терапии и BMAC-терапии — методах регенеративной медицины, при которых больному вводят концентрат клеток, взятых из его же костного мозга или жировой ткани. Или плазму крови, обогащенную тромбоцитами. Попадая на новое место, клетки стимулируют рост здоровой ткани.
Еще один метод из серии «помоги себе сам» — трансплантация части хряща (мозаичная хондропластика). Боль в коленях, к сожалению, знакома большинству взрослых людей. При этом хрящ изнашивается неравномерно: что называется, где-то пусто, а где-то густо. А значит, можно сделать «заплатку» из родной для человека ткани. Та же схема действует и с плечевым суставом.
Врачи КБ №8 делают операции, которые раньше были доступны только жителям Москвы и других крупных городов
Менять или подождать?
Тут кто-то может сказать: зачем латать, если существуют операции по полной или частичной замене сустава? И в КБ №8 они уже стали рутиной, причем меняют суставы по ОМС, бесплатно.
«Травматологи-ортопеды стараются максимально продлить жизнь родного сустава, — объясняет Василий Гераськин. — Полностью остановить его разрушение, если процесс уже пошел, не удастся. А вот затормозить на долгие годы вполне реально.
После установки импланта появляется ряд ограничений — например, при замене тазобедренного сустава нельзя садиться на корточки. Да и вечного ничего нет — имплант тоже изнашивается, и лет через 10-15 может потребоваться новая операция. Так что наиболее грамотная тактика для тех, кто хочет сохранить качество жизни до глубокой старости — беречь родные суставы, насколько это возможно. Но, разумеется, если сустав разрушен, а боль стала постоянным спутником, тянуть с операцией не стоит. После протезирования можно жить обычной жизнью, даже заниматься спортом».
На своих ногах
В КБ №8 успешно решают еще одну серьезную проблему, которая скрывается за жалобой «болят ноги». Речь идет об ишемии нижних конечностей, которая возникает из-за нарушения кровотока. Основной симптом — боль при ходьбе. Иногда она бывает настолько сильной, что человек не может пройти даже сотню метров.
Состояние не только крайне неприятное, но и опасное: за такими проявлениями может скрываться тромбоз вен нижних конечностей. А что бывает, если тромб внезапно оторвется, объяснять не нужно.
Основная причина ишемии ног — атеросклероз артерий нижних конечностей. Артерии постепенно зарастают холестериновыми бляшками и сужаются, кровь не может добраться до мелких сосудов. А поскольку в организме все взаимосвязано, чаще всего бляшки растут и в других артериях, увеличивая риск инфаркта и инсульта.
«Рентгенхирурги и ангиохирурги КБ №8 делают как экстренные, так и плановые операции по восстановлению кровотока, — говорит Василий Гераськин. — Со скорой помощью налажено четкое взаимодействие, и пациентов с подозрением на инфаркт или инсульт стараются доставить как можно быстрее. А плановые операции доступны по полису ОМС».
Для пациента операция проходит, что называется, малой кровью. Вся работа идет через небольшие проколы.
Бережно
И это только один из примеров, как можно помочь, не прибегая к «большой хирургии» с полостными операциями.
«Мы внедрили методы малоинвазивной хирургии в рутинную практику, — говорит Василий Гераськин. — Мы такие манипуляции делаем не первый год, практика наработана. Но постоянно появляется что-то новое — методики, оборудование. Наши врачи проходят обучение в лучших клиниках России и за рубежом, постоянно повышают квалификацию».






























