Рак предстательной железы остаётся самым распространённым онкологическим заболеванием у мужчин. В последние годы в арсенал врачей вошёл один из самых точных методов диагностики — позитронно-эмиссионная томография, совмещённая с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) с использованием радиофармпрепаратов, накапливающихся в клетках, содержащих простат-специфический мембранный антиген (ПСМА). Такой подход позволяет выявлять опухоль на ранних стадиях, отслеживать её распространение и даже прогнозировать эффективность последующего лечения.
Метод активно внедряется в регионах России, но пока его география ограничена крупными медицинскими центрами. На Дальнем Востоке пройти ПЭТ/КТ с ПСМА можно во Владивостоке и Хабаровске. В Сибири исследования проводят в Новосибирске, Томске и Красноярске, где работают институты ядерной медицины и онкологические клиники. На Урале подобные возможности доступны в Екатеринбурге.
В Центральном федеральном округе ситуация неоднородная. В Калужской, Тверской, Рязанской и Тульской областях сегодня выполняются ПЭТ/КТ-исследования с ФДГ, которые также помогают в диагностике ряда онкологических заболеваний. Однако именно метод с ПСМА остаётся уникальной опцией. В столице пройти ПЭТ/КТ с ПСМА можно по ОМС или на платной основе в Курчатовском институте и, без очередей и в комфортных условиях, в специализированном центре «Медицина и ядерные технологии». Последний сегодня является ключевым учреждением в Москве и ЦФО, где методика применяется на регулярной основе.
Показания к обследованию достаточно широки. ПЭТ/КТ с ПСМА используют при первичной диагностике, чтобы оценить распространённость опухоли и выявить метастазы. Метод незаменим и после проведённого лечения — повышение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови становится сигналом для повторного обследования. Кроме того, результаты исследования помогают врачам принять решение о проведении радиолигандной терапии с Лютецием-177 или Актинием-225. Такой подход, когда одна и та же молекула используется и для диагностики, и для лечения, получил название «тераностика» и считается одним из самых перспективных направлений в онкологии.
Таким образом, ПЭТ/КТ с ПСМА постепенно становится доступным для пациентов в разных регионах России. Однако именно в Москве и Центральном федеральном округе уже сегодня можно пройти исследование быстро и без очередей — что особенно важно для людей, столкнувшихся с диагнозом, где счёт идёт на недели.
