Смотрите, кто пришел

Кира Витальевна переехала в Обнинск из Брянска. «Я успела застать период, когда Брянская областная больница работала как перинатальный центр, — рассказывает она. — К нам попадали с самыми сложными случаями. А с началом пандемии работала в ковидном роддоме, и мне довелось принимать первые в области роды у беременной, больной ковидом».

Параллельно Кира Шуклова заведовала женской консультацией. «Женская консультация и роддом тесно связаны. Ведут беременность в женской консультации, и именно на этой стадии можно скорректировать множество проблем, которые вызывают осложнения при родах, — объясняет Кира Витальевна. — Так что в идеале беременную девочку наблюдают те же врачи, у которых она потом будет рожать».

Кстати, именно так — девочками — называет Кира Шуклова рожениц. «У нас в Брянской области каждую ночь обстрелы. И у девочек моих все было приготовлено: ночевали в подвалах на надувных матрасах, прихватив с собой карманный прибор для определения сердцебиения ребенка. Половина беременных — жены бойцов, и старшие дети у них есть. Все-таки русские женщины — самые сильные».

Чего хочет женщина

Работу в Обнинске Кира Шуклова начала с анализа пожеланий. «Я прочитала отзывы в соцсетях о роддоме и обсуждения беременных «где рожать». Вижу, что самый частый запрос — комфортность пребывания. В это понятие входит все — от выбора способа аналгезии в родах до возможности быть в палате вместе с близкими людьми. О желании идти «на врача» говорят реже, но и это важно. Так что сейчас будем развивать контрактные роды: в этом случае четко прописано, кто будет принимать роды, в какой бы день это ни произошло».

Во время Дней открытых дверей, которые в роддоме проводят регулярно, постоянно задают один и тот же вопрос: «Можно мне эпидуральную анестезию, и чтобы не «по показаниям», а с самого начала схваток?» «Да, об этом возможно договориться заранее, — снимает один из главных страхов рожениц заведующая роддомом. — Противопоказаний для такого вида аналгезии очень мало, буквально 1-2 процента».

Часто спрашивают о партнерских родах. Такая возможность есть, причем бесплатная. Пара сама решает, насколько мужчина готов принять участие: кто-то ограничивается помощью в предродовой, которая оборудована всем, что может облегчить состояние при схватках. Есть фитболы и даже ванна. «Если роженица находится в вертикальном положении, двигается, это ускоряет течение родов. Что хорошо и для женщины, и для ребенка, и для нас», — объясняет Кира Шуклова. Кстати, взять с собой на роды можно любого человека. Кому-то комфортнее, если рядом будет не муж, а мама или сестра.

Койки патологии новорожденных

Но, разумеется, главное все-таки — не комфортные палаты и даже не отсутствие боли в родах, а уверенность: все под контролем. И, случись что, помогут и маме, и ребенку. В роддоме КБ №8 есть отделение реанимации новорожденных. И в сложных случаях помощь приходит практически мгновенно.

А если ситуация не острая, но младенцу все-таки требуется лечение? Раньше его отправляли в детское отделение, а то и вовсе в областную больницу. «Сейчас у нас в роддоме появились койки патологии новорожденных, — рассказывает Кира Шуклова. — Малыша и маму не разлучают, и при этом он получает всю необходимую помощь».

Готовимся заранее

Кира Шуклова хочет применить в Обнинске принцип «сближения» женской консультации и роддома. Сейчас беременных на сроке до 22 недель при возникновении проблем направляют в стационар отделения гинекологии или перинатальный центр Калуги. А ведь практически каждая женщина хотела бы остаться поближе к родным, в своем городе, и лежать в палате с такими же, как она, будущими мамами.

«Мы хотим работать с беременными на ранних сроках, чтобы они тоже могли получать помощь в отделении патологии беременных, не дожидаясь срока 22 недели, — рассказывает заведующая роддомом. — Мы можем решать, например, такие часто встречающиеся проблемы, как анемия у беременных. Или выполнить наложение шва на матку».

В обнинском роддоме традиционно уделяют внимание подготовке к родам. Дни открытых дверей, школа будущих родителей — все это сохранится и будет развиваться. Сейчас занятия в школе ведет перинатальный психолог Любовь Ульяненко, но хотят привлечь и врачей роддома.

Еще одно важное направление — восстановление после родов. «Я, в том числе, специализируюсь на эстетической гинекологии, — говорит Кира Шуклова. — Женщины часто откладывают восстановление после родов на потом: мол, малыш подрастет, вот тогда и займусь собой. А многие деликатные проблемы можно и нужно решать гораздо раньше, не дожидаясь, пока ребенку исполнится год или он пойдет в сад».