Пошло на спад

Как говорит руководитель РУ № 8 ФМБА Владимир Марков, чтобы обеспечить иммунную прослойку от опасной инфекции, нужно привить 60% населения. На сегодняшний день цифра составляет 33,5%. Самые активные группы по прививкам традиционны: это коммунальщики, транспортники, медики и педагоги.

Вроде не так уж плохо, ведь мы еще не вошли по-настоящему в эпидсезон. Но врачи бьют тревогу. Если число привившихся прежде еженедельно прирастало на 7–10%, то в последнюю неделю увеличение составило всего 2,5%. А это означает одно: те, кто горел желанием вакцинироваться, уже сделали это. Остальных же надо еще убеждать и уговаривать. А работать с возражениями всегда непросто.

Без полномочий

Кто бы мог организовать эту работу? Помнится, прежде в администрации города была целая структура — горздравотдел, который позже упразднили. И руководил им в свое время Константин Пахоменко — ныне председатель Собрания Обнинска. И, конечно, возникает вопрос: в городе 130 тысяч населения, а за ключевую для горожан проблему — медицинское обслуживание — в местной власти никто не отвечает. Нет ни одной штатной единицы в структуре администрации. Да, у депутатов Собрания присутствует медицинская комиссия, но ее функции, скорее, контрольные, а никак не административные. Мы обратились к Константину Валентиновичу с вопросом: а не пора ли возродить в Обнинске горздравотдел или схожую структуру?

«Дело в том, что полномочия у местной власти по этим вопросам убрали, — ответил он. — По закону у нас не муниципальная, а государственная система здравоохранения. Соответственно, создание горздравотдела с штатными сотрудниками, которые станут заниматься медицинскими проблемами, будет означать нецелевую трату бюджетных средств. Конечно, есть вопросы координации с медицинскими организациями — это у нас прежде всего КБ № 8. Ими занимаются сотрудники социального комплекса администрации».

В пожарном порядке

Но, как признают в самом социальном комплексе, когда ответственность размазана и нет четкой структуры, то задачи порой приходится решать в пожарном порядке. К тому же у нас есть не только КБ № 8, но еще и множество частных клиник — не только такие крупные, как «Астро», «Центр реабилитации», «Ниармедик» или «Доктор плюс», но и куча мелких. Всего, включая стоматологические кабинеты, — около полусотни организаций. Это не считая федерального онкологического центра МРНЦ, где многие обнинцы хотели бы лечиться, но их отправляют совсем по другим маршрутам. Одним словом, поле для работы непаханое.

И при этом горожане очень часто сетуют на невозможность получения медпомощи по полису: прийти к врачу на платный прием — это пожалуйста, а вот дождаться записи к специалисту по ОМС зачастую невозможно. А когда людям в ответ на справедливые претензии говорят, что это не полномочия местной власти, они такой ответ не принимают: в городе должен быть хозяин, и никак иначе.

Пас предприятиям

Но вернемся к вакцинации. Константин Пахоменко, в частности, вспомнил, что в бытность его работы в горздравотделе организовывали мобильные пункты вакцинации, которые дежурили у торговых центров: любой человек, проходя мимо, мог привиться. Да и позже, в эпоху ковида, мобильные пункты в Обнинске дежурили постоянно. Будут ли сейчас делать нечто подобное?

На этот вопрос замдиректора КБ № 8 Кирилл Фогельзанг ответил нам категоричным «нет»: «Мы со своими планами и так очень хорошо справляемся. Каждый житель Обнинска свободно может прийти и сделать прививку от гриппа. Кабинет работает в две смены, и очередей нет».

Тем не менее, 33,5% — не тот результат, который нужен. Как же в таком случае добиться создания иммунной прослойки? Кирилл Николаевич категоричен: «Это обязанность руководителей предприятий. Они должны сделать так, чтобы их сотрудники привились: уговорить их и выделить время для вакцинации». Но если на крупных предприятиях такая логика хоть с трудом, но проходит, то в организациях поменьше директора видят свои обязанности несколько по-иному. «У нас каждый сам решает, как ему быть, а у меня и других дел по горло, никого заставлять прививаться я не обязан и делать этого не буду», — вот самый распространенный ответ, который мы слышали от руководителей.

Так что отправленный им пас они возвратили обратно. И это отличная иллюстрация к тому, что система медицинского взаимодействия не выстроена. Нравится это кому-то или нет.